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함몰 유두, 편평 유두와 모유수유

유튜브(함몰 유두, 수유 전에 수술이나 교정하지 않습니다.)

https://youtu.be/0rGfU-NBm4g


함몰 유두라도 대부분 문제 없이 젖을 먹일 수 있습니다.


● 함몰 유두란?



젖을 물릴 때 유두가 튀어나오지 않고 오히려 들어가는 경우를 말합니다. 그냥 봐서 유두가 들어가 있으면 함몰 유두라고 고민하는 엄마들이 많은데, 이것은 잘못된 상식입니다. 함몰 유두란 그냥 보았을 때가 아니라, 아기가 젖을 물었을 때 젖꼭지가 나오지 않고 오히려 들어가는 것을 말합니다. 함몰 유두와 편평 유두는 눈으로 봐서는 정확히 구분하기 힘들기 때문에 유륜 부위를 아기가 젖을 물듯이 가볍게 잡아보아 젖꼭지가 말려 들어가는지 직접 보면서 확인해야 합니다. 젖꼭지가 들어가 있더라도 아기가 유륜 부위를 물 때 입이 닿는 부위만큼 잡아보아서 젖꼭지가 나온다면 이것은 함몰 유두가 아닙니다. 이렇게 젖을 잡았을 때 젖꼭지가 나오지도 들어가지도 않으면 편평 유두, 배꼽처럼 쑥 들어가면 함몰 유두라고 합니다. 그러나 아기가 물 때도 들어가는 진짜 함몰 유두는 흔하지 않으며 엄마들이 함몰 유두라고 고민하는 대부분은, 잡으면, 다시 말하면 아기가 물면 젖꼭지가 나오는 가짜 함몰 유두이므로 고민할 필요가 거의 없습니다.


● 그럼 진짜 함몰 유두인 경우는 젖을 먹일 수 없는가? 
아닙니다. 아기가 엄마 젖을 물 때는 젖꼭지만 무는 것이 아니라 유륜도 물기 때문에 함몰 유두라고 해서 모두 젖을 못 먹이는 것은 아닙니다. 물론 함몰 유두가 심한 경우에는 아기가 젖을 물기 어려워하고, 젖 흐름에 장애가 생기기도 합니다. 또 젖꼭지에 상처가 잘 생길 수 있습니다. 그러나 함몰 유두라도 끈기 있게, 열심히 노력하면 모유수유하는 데는 대부분 문제가 없습니다. 물기가 약간 힘든 면이 있더라도 그럴수록 신생아 시기에 우유병을 물리지 말고 젖만 빨리는 것이 무엇보다 중요합니다. 일단 한번 우유병 꼭지를 빨아본 아기는 함몰 유두인 젖을 물지 않으려 할 가능성이 큽니다.


● 임신 중 발견된 함몰 유두는 그냥 두면 됩니다.
함몰 유두인 엄마들이 모유를 먹일 수 없을까 봐 임신 중에 젖을 빨아주거나 젖꼭지를 잡아당겨 주기도 하는데 이것은 곤란합니다. 특히 임신 후기에 유두를 자극하면 자궁이 수축되어 조기에 분만하게 될 위험이 있습니다. 대개의 함몰 유두는 출산할 때까지는 튀어나오게 되므로 그냥 두시면 됩니다. 그리고 함몰 유두가 출산 시까지 교정되지 않아도 대부분은 젖을 먹일 수 있습니다. 예전과 달리 요즈음은 출산 전에 함몰 유두 교정기나 호프만 식으로 유두에 자극을 주는 방법을 권장하지 않습니다. 함몰 유두 교정기를 꼭 쓰시려면 출산 후에 사용하시기 바랍니다. 출산 시까지는 그냥 기다리라는 것이 일반적으로 권장되는 방법입니다.


● 함몰 유두로 수유하기 힘든 경우
함몰 유두가 심하면 아기가 젖을 물기 힘든 경우도 있는데, 이 때는 좀더 노력을 해야 합니다. 우선 심한 함몰 유두라서 아기가 젖을 물지 못하면 수유 자세를 잘 잡고 유방을 깊숙이 물려야 합니다. 엄마가 반쯤 뒤로 눕고 아기는 엎드린 자세를 취하면 젖을 물리기가 좀더 쉬워집니다. 유방은 아기의 입술과 평행한 방향으로 납작하게 모양을 잡는데, 양쪽을 비슷하게 누르기보다, 한쪽을 더 세게 깊이 눌러주면 유두가 더 잘 튀어나옵니다. 일단 우유병 꼭지를 쉽게 물어본 아기는 대개 함몰 유두인 젖을 빨지 않으려 하므로 처음부터 엄마 젖만 물리는 것이 좋습니다.


울혈이 되어 젖이 너무 차 있으면 물기가 더 힘들기 때문에 분만 후 젖이 돌기 전에 24시간 모자동실을 하면서 자주 물려야 합니다. 일단 울혈이 된 경우는 손이나 유축기로 젖을 약간 짜주면 쉽게 물릴 수 있습니다. 유방을 물린 후에도 어느 정도 젖이 비워질 때까지는 유방 모양을 그대로 잡아 주어야 아기가 금새 젖을 놓치지 않습니다.


함몰 유두로 수유하기 힘든 경우는 수유 전에 유두를 흡입하는 도구나 유축기로 조심스럽게 빨아낸 후 곧장 젖을 물리면 아기가 젖 무는 것이 조금 쉬워집니다. 혹은 얇은 실리콘 유두보호기를 사용할 수도 있습니다. 이런 방법으로도 젖을 물릴 수 없으면 한동안 젖을 짜서 먹일 수도 있습니다. 분유를 먹이는 것보다는 짜서라도 100% 엄마 젖만 먹이는 것이 훨씬 좋습니다. 또 유축을 하면 서서히 유두가 돌출되는데, 그 기간은 함몰 유두의 모양과 정도에 따라 달라집니다.


아기를 잘 먹이는 것이 가장 중요하므로 반드시 출산 직후부터 모유수유에 대해 잘 아는 소아청소년과 의사에게 지속적으로 진료를 받아 올바른 젖 물림을 통해 아기가 충분히 젖을 먹고 있는지 확인하고 필요한 조치를 취해야 합니다.


2016. 2. 7. (last updated 2019. 12. 18.)

소아청소년과전문의, FABM, IBCLC 정유미 

작성일 : 2019.12.18 (조회수 : 62491)
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